愛眼小魔女

當醫院通知申請通過後， L小姐的朋友原本很高興白內障的開刀可以用健保資源來醫治，但是前幾天醫院的眼科助理突然打電話給病患說希望病患可以選用自費的人工水晶體，不然院方將不保證術後的視力，也就是『不自費＝看不到』，並且給病人20分鐘考慮。

L小姐與朋友們為這突如其來的電話慌亂了手腳，甚至還想要為失業的朋友籌募醫藥費用，不過L小姐氣不過，所以打了電話到公司問我是不是不用自費的人工水晶體就會影響醫療的品質？

傳統人工水晶體用於白內障手術，主要做為眼睛自然晶體移除後替代之用，可以提供的功能是屈光聚焦，不管任何材質或型式，術後應該都可以有不錯的視力。所謂高階（或功能性）人工水晶體的主要功能也是屈光聚焦，不同一般傳統人工水晶體僅在於『額外』的功效，如非球面人工水晶體可以提升對比敏感度、多焦點人工水晶體可以免除術後戴老花眼鏡的困擾。

這就好像市面賣的巧克力，純巧克力很香純，牛奶巧克力柔順絲滑，薄荷巧克力入口提神，加了核果的巧克力有豐富口感，但是不管怎麼搭配都不會失去巧克力原有的風味。

所以，健保給付的傳統人工水晶體原本就可以讓病患恢復視力，基本上是「足夠」生活上的視覺需求；如果民眾有「經濟能力」及「提升視覺品質的意願」，就可以考慮選擇高階（或功能性）人工水晶體，就像買東西時可以量力而為，以自己可以且願意負擔的價格及品質的商品為主。

L小姐很高興的表示她們擔心看不見的問題原來是不存在的，並說要和朋友討論一下是不是要離開這家讓她們不舒服的醫院去別家開刀，我則告訴她下一次大聲的說出「我要選擇健保給付人工水晶體」的意願，這是病患應有權益。

健保局同意整頓混亂的變相收費市場，請廠商就可提報的品項申請審查，讓高階（或功能性）人工水晶體收費就地合法；為了爭奪這個市場，所有廠商無不卯足全力宣傳及推廣這些品項以及早分食大餅。今早我在校稿文宣品的時候良心又不安了，當我印出一份一份產品衛教單或廣告時，是不是又助長某部份「綁架病人自費」醫師的氣燄呢？

一通L小姐的投訴，我不禁懷疑，我們廠商是不是成為健保自費體制下的幫兇？除了正確的回覆民眾的電話，我又有辦法為大眾做些什麼？


* 小魔女老闆會說: 沒事不要多愁善感，校稿要專心啦~ (錯字一大堆 >_<)
* 圖片引用自彎彎部落格 http://www.wretch.cc/blog/cwwany