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什麼是閃輝(Glistenings)


『閃輝
(Glistenings)』是一種人工水晶體內極微細的氣泡(microvaculoes),通常發生在壓克力的人工水晶體當中, 在裂隙燈下觀察閃輝像一種會反光的晶狀物,雖然目前其成因還沒有被百分之百的被證實,在臨床中發現閃輝會在某些情形之下產生: 

    1. 1. 發炎(Inflammation)
    2. 2. 溫度的變化(Temperature changes)
    3. 3. 眼前房的脂質和蛋白質引起(Lipids and proteins in the anterior chamber)


某些配方的厭水性壓克力人工水晶體在
10年前就已被報導在植入眼內數個月至一兩年間就會出現閃輝的情況(如早期的AcrySof 的人工水晶體),臨床研究發現,閃輝的產生會造成病患當下的對比敏感度及視力的下降,而且病人對於這樣的視覺變化十分敏感,會明顯的發現視力比以前不好而抱怨。


 
Netherlands Institute of Neuroscience(NIN)幾位研究員針對目前市售單片式AcrySof及三片式Sensar兩種人工水晶體進行厭水性壓克力人工水晶體光線散射(Vitro light scatter in acrylic IOLs)研究,研究方法是將這兩種人工水晶體放置在裝了鹽水的容器中,在一邊外面投射光緣而另一邊以攝影器材拍攝光現散射的情況。
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Picture11.png結果發現AcrySof因為晶體內部有極微細的氣泡造成內部介質的改變,光線會往前後的散射造成閃輝,以光線投射下去放大觀察就像透明玻璃上撒滿的發光的細沙一樣。


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一般的人工水晶體的光現散射的情況大就好像20歲的自然晶體一樣,但是如果是有發生閃輝的人工水晶體就會下降到如70歲的視覺品質,所以針對這樣的人工水晶體應該要謹慎與注意



( Bandhauer, Vander, Piers, NIN, Netherlands, 2007)

  
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